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비급여진료비용

제증명 및 진료기록 사본발급 및 열람 신청시 필요 구비서류

: 보건복지부가족부령 제 158호 (의료법 제 13조의 2 기록열람등의 요건)에 의거하여 아래의 경우에만 사본발급 및 열람이 가능함을 알려드립니다.

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제증명
항목 금액 비고
도수치료(1시간) 100,000 MX122
도수치료(1시간30분) 150,000 MX122
도수치료(30분) 50,000 MX122
언어치료 30,000 MZ006
언어치료(최초전반검사+언어치료) 50,000 MZ006
인지재활치료-일반환자 20,000 MZ009
냉각치료기(10분당) 10,000 -
체외충격파 치료 50,000 -
대장-조직병리B[1장기당](10%) 4,629 -
생검용 FORCEP(검진10%) 2,200 -
위-조직병리B[1장기당][6개까지](10%) 2,980 -
위-조직병리B[1장기당][7개이상](10%) 4,092 -
종합검진(23) 230,000 -
종합검진(30) 300,000 -
종합검진(40) 400,000 -
종합검진(50) 500,000 -
종합검진(60) 600,000 -
상급병실 1인실 80,000 ABZ01
NK Cell[비급여] 47,000 -
AFP-[정밀면역검사] 10,350 -
CA-125-[정밀면역검사] 18,010 -
CA-15-3[정밀면역검사] 18,750 -
CA-19-9-[정밀면역검사] 19,090 -
CA-72-4-[정밀면역검사] 19,300 -
CEA-[정밀면역검사] 15,300 -
PAP-[정밀면역검사] 16,690 -
PSA-[정밀면역검사] 16,690 -
u-임신반응검사 10,000 -
CLO test(Helicobacter pylori검사) 10,000 D5894
인플루엔자A&B 30,000 -
대장내시경 수면비 60,000 -
위내시경 수면비 30,000 -
항CCP항체[IgG] 60,000 CZ432
코로나19 64,000 분자병리검사
초음파-갑상선 50,000 EB414
초음파-경동맥 50,000 EB482
초음파-복부(간,담낭,콩팥,췌장) 70,000 EB441
초음파-손가락 외(각각)(편측기준) 30,000 EB461
초음파-기타부위(2) 20,000 초음파 검사료
초음파-기타부위(5) 50,000 초음파 검사료
골밀도검사[재료대포함]-비급여 30,000 핵의학영상진단 및 골밀도검사료
공기밥 1,000 -
보호자식사 5,000 -
후송료(10km이상 1km당)1천원 1,000 -
후송료15000 15,000 -
후송료1만 10,000 -
후송료2만 20,000 -
후송료3만 30,000 -
후송료4만 40,000 -
SUPERPORE(35CMX9CM) 3,000 BM5009BL
LEVIN TUBE 7,600 -
SUPERPORE(12CMX9CM) 1,000 -
SUPERPORE(25CMX9CM) 2,000 -
SUPERPORE(6CMX9CM) 500 -
rectaltube 3,000 -
넥칼라(목보호대) 15,000 -
뉴케어 2,000 -
목발(1개) 9,000 -
목발(1쌍) 18,000 -
복대 5,000 -
석고신발(한쪽) 10,000 -
팔걸이 5,000 -
환의-상 15,000 -
환의-상하 30,000 -
환의-하 15,000 -
A형간염-아박심(성인) 80,000 665900180
B형간염-유박스비주 30,000 668900910
PDRN(리비탈렉스주-휴온스) 60,000 683101191
감초주사 20,000 -
단독항산화(백옥)주사 20,000 -
대상포진(조스타박스주) 170,000 655500900
독감예방접종(3가) 20,000 -
독감예방접종(4가) 35,000 -
둘코락스에스장용정(한국베링거인겔하임) 290 653500090
네오시덤연고10g(태극)/tube 3,000 644800190
레드비(신경통,근육통)주사 30,000 -
마이어스칵테일요법 50,000 -
마이어스칵테일요법2 65,000 -
메가비타민C요법 20,000 -
비타민D주사(지씨비티디주) 40,000 681100190
새로나민주 50,000 645101720
서카딘서방정2mg(건일) 1,066 646802660
세나서트질정 2mg 1,000 652603600
식염포도당정 50 647700080
신신퍼메트린크림 30g 8,550 643803041
아연주사(징크주10ml) 20,000 648507741
케토크린플라스타1매(신신) 189 643800800
크레온캡슐25000(300mg) 880 644206290
클로르헥시딘크림 5,000 648300150
태반주사(라이넥주) 20,000 681100040
트레스탄캅셀(삼진) 700 647802340
파상풍주사(티디백신) 30,000 644701650
판비콤프주4ml/A 189 645102411
폐렴구균(프리베나13) 100,000 646500901
푸르민주5mg(염산푸르설티아민) 10,000 669904210
헤파린나트륨주사1000iu/10mL(휴온스) 3,500 670605471
활성비타민B1요법 20,000 -
영문진단서 20,000 PDE010001
일반진단서 20,000 PDZ010000
건강진단서 20,000 PDZ010001
근로능력평가용진단서 10,000 PDZ010002
공무원채용검진 40,000 PDZ010003
채용검진 30,000 PDZ010004
상해진단서-3주미만 100,000 PDZ020001
상해진단서-3주이상 150,000 PDZ020002
사망진단서 10,000 PDZ030000
장애진단서(신체적장애) 15,000 PDZ070001
후유장애진단서 100,000 PDZ070003
병사용진단서 20,000 PDZ080000
입퇴원확인서 3,000 PDZ090002
통원(진료)확인서 3,000 PDZ090004
국민연금 장애심사용진단서 15,000 PDZ100000
CD복사 10,000 PDZ110004
진료기록사본(1~5매) 1,000 PDZ110101
진료기록사본(6매이상) 100 PDZ110102
향후치료비추정서(천만원미만) 50,000 PDZ140001
향후치료비추정서(천만원이상) 100,000 PDZ140002
병무용진단서(사본) 1,000 PDZ160000
사망진단서(사본) 1,000 PDZ160000
상해진단서(3주미만)(사본) 1,000 PDZ160000
상해진단서(3주이상)(사본) 1,000 PDZ160000
소견서(사본) 1,000 PDZ160000
영문진단서(사본) 1,000 PDZ160000
일반진단서(사본) 1,000 PDZ160000
장애진단서(사본) 5,000 PDZ160000
제증명서 사본 1,000 PDZ160000
장애인증명서 1,000 PDZ170000
보장구처방전 15,000 -
소견서 20,000 -
운전면허적성검사(1종보통) 5,000 -
운전면허적성검사(대형) 6,000 -
운전면허적성검사(신규) 10,000 -
장기요양보험의사소견서(본부10%) 3,750 -
장기요양보험의사소견서(본부20%) 7,510 -
장기요양보험의사소견서(일반,재발급) 37,590 -
진료기록지(사본) 1,000 -
진료기록지(세부내역서) 1,000 -
채용검사(복사) 1,000 -
채용검사(확인서) 2,000 -
채용검사재발급 5,000 -
채용검진(요추) 33,000 -
rectaltube 3,000 -
SUPERPORE(35CMX9CM) 3,000 BM5009BL
SUPERPORE(25CMX9CM) 2,000 -
SUPERPORE(12CMX9CM) 1,000 -
SUPERPORE(6CMX9CM) 500 -
LEVIN TUBE 7,600 -
환의-하 15,000 -
환의-상하 30,000 -
환의-상 15,000 -
팔걸이 5,000 -
석고신발(한쪽) 10,000 -
채용검진(의료인) 47,000 -
고관절 50,000 편측기준
견관절 50,000 편측기준
손목관절 50,000 편측기준
발목관절 50,000 편측기준
기타부위 50,000 -
guide 초음파 30,000 -

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